| · Depilación.
La depilación temporal se puede realizar
con cuchilla, cera, depilatorios químicos
(sulfuros alcalinos que disuelven la queratina),
o blanqueamiento con peróxido de hidrógeno.
La depilación definitiva puede llevarse
a cabo con electrolisis (con recrecimiento de
un 30 % del pelo) o mediante fotodepilación
con láser de alejandrita,
que actualmente es el mejor tratamiento sintomático
del hirsutismo, y es compatible con el tratamiento
mediante manejo hormonal.
· Tratamiento del hirsutismo
sintomático. Es necesaria la colaboración
con internistas, ginecólogos y cirujanos.
El síndrome de ovarios poliquísticos
se beneficia de dosis bajas de antiandrógenos
(acetato de ciproterona).
· Tratamiento del hirsutismo
de origen desconocido (idiopático).
En casos leves o moderados es útil el
manejo hormonal mediante la administración
de 2 mg/día de acetato de ciproterona
(antiandrógeno) + 0,035 mg/día
de etinilestradiol durante 21 días, con
7 de descanso. En casos severos se pueden asociar
0,05 mg de etinilestradiol durante todo el ciclo
menstrual (días 5 a 25) y acetato de
ciproterona (25-100 mg/día) durante 10
días (días 5-14 del ciclo).
· Hirsutismo postmenopáusico
o por extirpación de ovarios. Se
recomiendan 25-100 mg/día de acetato
de ciproterona de forma continuada.
Los antiandrógenos
están contraindicados durante el embarazo,
en varices, fumadoras, enfermedades cardiovasculares
y miomas uterinos. Como efectos adversos presentan
fatiga, aumento de peso, depresión, disminución
de la libido,
dolor en las mamas, alteraciones menstruales
y cefaleas. Los antiandrógenos tópicos
son de eficacia dudosa, o incluso nula.
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