| Prevalencia
Alrededor del 4% de los niños
y de los adolescentes padecen ansiedad de separación
diagnosticable. El 50% de los menores, que consultan
por ansiedad, la sufren, siendo en la edad de alrededor
de los 11 años su máxima incidencia.
Etiopatogenia
Al igual que en el trastorno por ansiedad
generalizada, parece que influyen la inhibición
conductual y los factores genéticos.
Determinadas circunstancias estresantes
de separación, como fallecimientos y enfermedades
o traslados de vivienda y de escuela, pueden actuar
como desencadenantes del trastorno.
Clínica
La separación real entre el
adolescente y sus padres o el temor a la misma constituyen
el eje de la patología. Aparecen síntomas
somáticos acompañados de rechazo escolar.
Alrededor de 1/3 de los casos de ansiedad
de separación cursa con depresión comórbida..
Tratamiento
Los antidepresivos pueden ser útiles,
así como el alprazolam. Sin embargo, son las
intervenciones psicológica y psicosocial las
que ocupan el primer plano del tratamiento. Están
encaminadas a la orientación tanto del individuo
como de la familia y del entorno escolar.
Pronóstico
El pronóstico se ensombrece
cuanto más grave sea el cuadro, en las familias
con patología psiquiátrica, cuando el
inicio del trastorno es en edades más avanzadas,
si existe patología comórbida y cuanto
más inteligente sea el individuo.
El 50% de los individuos, tras los
episodios agudos, pueden mantener la sintomatología
ansiosa y la asistencia desordenada a la escuela o
al instituto.
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