El fenómeno social del tabaquismo es muy complejo, y en él intervienen numerosos organismos oficiales:

- El Ministerio de Sanidad y Consumo desempeña una labor destacada en cuanto a prevención y tratamiento, además del papel que realizan los profesionales de la salud, digno de mención es su función modélica y educadora ante la población.

- El Ministerio de Educación Cultura y Deporte se encarga de la prevención en colegios e institutos. Es muy importante la puesta en marcha de la Estrategia Nacional sobre Drogas, que abarca los años 2000-2008; así como el Plan de Acción 2005-2008 que trata de mejorar, sobre todo, el área de la prevención.

- El Ministerio del Interior vigila el contrabando del tabaco.

- El Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, vela por los puestos de trabajo directos e indirectos que genera el sector del tabaco.

- El Ministerio de Agricultura está relacionado con el tabaco por lo que representa el cultivo de éste. En la actualidad, España es el tercer país europeo más importante en cuanto a producción.

- El Ministerio de Economía y Hacienda recauda alrededor de 5.000 millones de euros anuales en concepto impuestos.

En definitiva, se trata de un fenómeno social en el que intervienen multitud de personas. Es difícil armonizar y respetar opiniones, pero debe prevalecer el derecho fundamental de la salud por encima de todo.

Impacto sanitario

Los costes sanitarios directos del tabaquismo suponen, al menos, el 80% de los ingresos recaudados por el Estado por impuestos al tabaco. Si se tienen en cuenta los costes indirectos relacionados con otras enfermedades asociadas al tabaquismo (cáncer de esófago, vejiga, aparato respiratorio superior, riñón, estómago, páncreas, leucemia, neumonía, úlcera de estómago o arterioesclerosis) y las complicaciones que aporta a otros procesos (diabetes, recuperación posquirúrgica o la infección por VIH), el nivel de recaudación actual no alcanzaría a cubrir los costes del tabaquismo.

Se estima que los costes directos derivados del tabaquismo ascienden a 3.918,44 millones de euros anuales, derivados de enfermedades directamente asociadas como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (1.414,63 millones), la enfermedad cerebrovascular (1.332,44 millones), la enfermedad coronaria (520,11 millones), el asma (338,57 millones), el cáncer de pulmón (231,52 millones) y el bajo peso al nacer (81,07 millones).

En cualquier caso, por encima los aspectos económicos, lo que importa es el hecho de que el tabaquismo es actualmente el principal problema de salud pública en España. De hecho, aproximadamente, el 30% de la población adulta fuma y más de 56.000 personas mueren cada año por causas relacionadas con este producto.